Мои Конспекты
Главная | Обратная связь


Автомобили
Астрономия
Биология
География
Дом и сад
Другие языки
Другое
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Металлургия
Механика
Образование
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Туризм
Физика
Философия
Финансы
Химия
Черчение
Экология
Экономика
Электроника

ТЕМА 3: Функціональні та інструментальні методи дослідження сечі та стану нирок.



 


3.1. Оцінити результати

АНАЛІЗ СЕЧІ за ЗИМНИЦЬКИМ

Петренко Настя, 5 років

900 200 мл 1014

1200 110 мл 1016

1500 150 мл 1012

1800 190 мл 1020

2100110 мл 1015

2400 -

300 -

600 180 мл 1013

Вжито за добу 1200 мл рідини

Добовий діурез 940 мл (≈75% від випитої рідини); співвідношення між денним і нічним діурезом:650:290 (≈2:1); питома вага відповідає віковим нормативам; коливання питомої ваги протягом доби 1020-1012=8 одиниць. Всі показники проби знаходяться в межах норми.

3.2. Оцінити результати досліджень.

Дитині 9 років

залишковий азот 35,8 ммоль/л

сечовина 18,3 ммоль/л

сечова кислота 0,94 ммоль/л

креатинін 0,21 ммоль/л

 

Всі показники перевищують вікову норму і свідчать азотемію.

 

3.3. Оцінити результати досліджень:

Дитині 8 років

кліренс за ендогенним креатиніном 85 мл/хв.

реабсорбція води 98,5 %

 

Дані дослідження знаходяться в межах вікової норми.

3.4. Оцінити електролітний склад крові.

Дитині 14 років

калій 6,3 ммоль/л

натрій 140 ммоль/л

кальцій 2,42 ммоль/л

 

Виявлено гіперкаліємію.

3.5. Оцінити результати

АНАЛІЗ СЕЧІ за ЗИМНИЦЬКИМ

Сидоренко Петро, 12 років

900 500 мл 1006

1200 380 мл 1010

1500 450 мл 1011

1800 390 мл 1011

2100380 мл 1007

2400 270 мл 1009

300 280 мл 1007

600 290 мл 1008

Вжито за добу 1500 мл рідини

Добовий діурез 2940 мл (≈ вдвічі більше від кількості випитої рідини - поліурія); співвідношення між денним і нічним діурезом:1720:1220 (≈1:1 - ніктурія); питома вага нища за віковим нормативи - гіпостенурія; коливання питомої ваги протягом доби 1011-1006=5 одиниць- ізостенурія.

3.6. Оцінити результати досліджень.

Дитині 9 років

залишковий азот 15,6 ммоль/л

сечовина 5,8 ммоль/л

сечова кислота 0,1 ммоль/л

креатинін 0,08 ммоль/л

Дані дослідження знаходяться в межах вікової норми.

3.7. Оцінити результати досліджень, вказати можливі порушення.

Дитині 6 років

кліренс за ендогенним креатиніном 46 мл/хв.

реабсорбція води 87 %

Кліренс за ендогенним креатиніном нижче вікової норми (80-120 мл/хв.), що свідчить про порушення фільтраційної здатності нирок через враження клубочкового апарату.

Реабсорбція води нижче вікової норми (98-99 %), що свідчить про враження канальців нирок.

3.8. Оцінити білковий спектр крові:

Дитині 11 років

загальний білок 72 г/л

альбуміни 54%

глобуліни 45%

а/г коефіцієнт 1,2

α1 глобуліни 3%; α2-глобуліни 6%; β-глобуліни 12%; γ-глобуліни 24%

Дані дослідження знаходяться в межах вікової норми.

3.9. Оцінити білковий спектр крові. На що можуть вказувати виявлені симптоми?

Дитині 13 років

загальний білок 53 г/л

альбуміни 44%

глобуліни 55%

а/г коефіцієнт 0,8

α1 глобуліни 7%; α2-глобуліни 6%; β-глобуліни 12%; γ-глобуліни 30%

Гіпопротеїнемія, диспротеїнемія за рахунок гіпоальбумінемії та гіперα1 –глобулінемії і γ-глобулінемії. Виявлені порушення можуть бути симптомами гломерулонефриту.

3.10. Оцінити електролітний склад крові.

Дитині 11 років

калій 4,6 ммоль/л

натрій 138 ммоль/л

кальцій 2,27 ммоль/л

 

Дані дослідження знаходяться в межах вікової норми.

 

 

3.11. Оцінити електролітний склад крові.

Дитині 14 років

калій 4,7 ммоль/л

натрій 140 ммоль/л

кальцій 1,74 ммоль/л

 

Виявлено гіпокальціємію.

3.12. Оцінити електролітний склад крові.

Дитині 14 років

калій 4,8 ммоль/л

натрій 189 ммоль/л

кальцій 2,35 ммоль/л

 

Виявлено гіпернатріємію.