Мои Конспекты
Главная | Обратная связь


Автомобили
Астрономия
Биология
География
Дом и сад
Другие языки
Другое
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Металлургия
Механика
Образование
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Туризм
Физика
Философия
Финансы
Химия
Черчение
Экология
Экономика
Электроника

ПАЛЬЦЕВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ



Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, интерна отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов по баллам

Критерии оценки Оценка в баллах
1,0 0,5
1. Объяснить больному суть обследования      
2.Больной должен принять положение на левом боку, ноги согнуты в коленях, приведены у животу      
3.Больной правой рукой поднимает ягодицу. Проводится осмотр перианальной кожи, ягодичной складки (на наличие кондилом, расчесов и т.д.)      
4.Указательный палец правой руки, одетой в резиновую перчатку, смазывают вазелином или мазью.      
5.Осторожно вводят палец в ампулу прямой кишки.      
6.Последовательно исследуют состояние слизистой оболочки, стенок прямой кишки и тонус сфинктера.      
7.На 12 часах у мужчин определяется предстательная железа у женщин матка      
8. В ургентных случаях исследование передней стенки прямой кишки дает ценные сведения при перитоните, инфильтратах в дугласовом пространстве, метастазах      
9.Исследуется состояние сфинктерного аппарата прямой кишки, наличие внутренних и наружных геморроидальных узлов      
10.При извлечении пальца обязателен осмотр перчатки, позволяющий получить важные данные, для уточнения диагноза (цвет каловых масс, наличие крови, слизи).      
Общий балл  
Отлично: А 9,5-10,0(4,00); А-9,0 (3,67) Хорошо: В+ 8,5 (3,33) В 8,0 (3,00) В- 7,5 (2,67) Удовлетворительно: С+7,0 (2,33) С 6,5 (2,00) С-6,0 (1,67) D+5,5 (1,33) D 5,0 (1,00) Неудовлетворительно: F 4,5 и ниже (0); Максимальный балл: 10,0  

ТЕХНИКА ИЗМЕРЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ

Информация для экзаменатора: оцените, пожалуйста, интерна отдельно по каждому из ниже приведенных пунктов по баллам

Критерии оценки Оценка в баллах
1,0 0,5
1.Правильно расположил больного      
2.Правильно выбрал размер манжеты (ширина резиновой камеры манжеты должна быть не менее 40% окружности плеча, а длина камеры – по меньшей мере, вдвое больше этой окружности).      
3.Полностью выпустил воздух из манжетки      
4.Произвел измерение артериального давления после не менее 5-минутного отдыха      
5.Расположил манжетку на уровне сердца (4-е межреберье слева)      
6.Нижний край манжетки расположил на 2,5 см выше локтевой ямки      
7.Правильно установил плотность наложения манжетки: между манжеткой и поверхностью плеча пациента должен проходить палец      
8.Определил пальпаторно пульсацию лучевой или плечевой артерии      
9.Быстро накачал воздух в манжетку до 60 мм рт.ст., затем нагнетал по 10 мм рт.ст. до исчезновения пульсации      
10.Правильно расположил стетоскоп над локтевой ямкой      
11.Проводил сдувание воздуха из манжетки со скоростью 2 мм рт.ст. в секунду, зарегистрировал уровень систолического артериального давления, при котором вновь появился пульс и диастолического давления последний тон до исчезновения звуков.      
12.Измерял артериального давления на правой руке или на руке с более высоким уровнем артериального давления      
13.Не разговаривал во время процедуры измерения артериального давления      
Общий балл  
Оценка результатов: «4,0» (95-100%)- 12,3 – 13,0 баллов, «2,0» (65-69%)- 7,8 баллов «3,67» (90-94%)- 11,7 баллов, «1,67» (60-64%)- 6 баллов, «3,33» (85-89%)- 11,05баллов, «1,33» (55-59%)- 5,5 баллов, «3,0» (80-84%)- 10,4 баллов, «1,0» (50-54%)- 5 баллов, «2,67» (75-79%)- 9,75 баллов, «0»- ниже 5 баллов. «2,33» (70-74%)- 8,9 баллов, Максимальный балл по станции-13,0