Мои Конспекты
Главная | Обратная связь


Автомобили
Астрономия
Биология
География
Дом и сад
Другие языки
Другое
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Металлургия
Механика
Образование
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Туризм
Физика
Философия
Финансы
Химия
Черчение
Экология
Экономика
Электроника

СТАНДАРТ № 46



«ПОСТАНОВКА ГІРЧИЧНИКІВ»

ПОКАЗАННЯ:

- гострі запальні процеси верхніх дихальних шляхів;

- гострий бронхіт;

- сухий плеврит;

- пневмонія;

- гіпертензія, гіпертонічна хвороба;

- міозит;

- невралгії;

- радикуліт.

ПРОТИПОКАЗАННЯ:

- підвищена чутливість до гірчиці;

- захворювання шкіри в місцях прикладання гірчичників;

- температура тіла вища за 38оС;

- легенева кровотеча;

- туберкульоз легень;

- злоякісні новоутворення.

Послідовність дій Обґрунтування
Обладнання: Гірчичники, ниркоподібний лоток, вода, рушник, рідке мило, одноразовий рушник.  
Місця постановки: Накладати гірчичники можна практично на всі ділянки тіла: груди, груднину, потилицю, литкові м`язи, ділянку серця вздовж хребта.    
Підготовка медичної сестри до роботи: - Помити руки милом, витерти рушником.   Забезпечення інфекційної безпеки.
- Нагріти воду до - 40оС. Налити в ниркоподібний лоток.   За нижчої температури ефірна олія не виділяється, за вищої – руйнується.
- Перевірити придатність гірчичників. Забезпечення ефективності процедури.
Підготовка пацієнта: - Пояснити пацієнту хід процедури. Одержати згоду на її проведення.   Мотивація пацієнта до співпраці. Дотримання прав пацієнта на інформацію.
- Пацієнта покласти на ліжко. Оголити потрібне місце, перевірити, щоб шкіра в цьому місці була чистою, не мала шкірних захворювань та крововиливів, встановити тип шкіри.    
- З’ясувати у пацієнта чутливість до гірчиці. Запобігання алергічній реакції.
- Виміряти температуру тіла.   При температурі тіла вище за 38оС гірчичники не ставлять.
Техніка процедури: - Гірчичник занурити в лоток з водою гірчицею вгору, до утворення бульбашок і швидко, стряхнувши воду прикласти до шкіри. Таким чином поставити всі гірчичники.   Видалення з гірчичного порошку їдких речовин.    
- Накрити гірчичники рушником, а пацієнта ковдрою. Тримати гірчичники 10-15 хв., залежно від чутливості шкіри. Забезпечення зберігання тепла. Час, необхідний для забезпечення рефлекторної дії.
- Знявши гірчичник, шкіру обмити теплою водою, витерти насухо. Запобігання хімічному опіку.  
- Пацієнта одягнути і тепло вкрити. Забезпечення комфорту пацієнту.
- Зробити відмітку в листку призначення про виконання процедури. Забезпечення послідовності сестринського догляду.
- Процедуру краще проводити перед сном.  
Спостереження за пацієнтом: Протягом 2 год. пацієнт знаходиться на ліжковому режимі під наглядом. Слідкувати за пульсом, артеріальним тиском, температурою тіла.   Забезпечення максимального лікувального ефекту.

Розроблено радою молодших спеціалістів з медичною освітою КУ «Сумська міська клінічна лікарня Святої Зінаїди»