Мои Конспекты
Главная | Обратная связь


Автомобили
Астрономия
Биология
География
Дом и сад
Другие языки
Другое
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Металлургия
Механика
Образование
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Туризм
Физика
Философия
Финансы
Химия
Черчение
Экология
Экономика
Электроника

Морфология клеток лимфатического ростка



К клеткам лимфатического ряда относят лимфобласт и плазмобласт (4-й класс), пролимфоцит и проплазмоцит (5-й класс), лим­фоцит и плазмоцит (6-й класс).

Лимфобласт имеет диаметр 15—20 мкм. Ядро округлое, с нежно-сетчатой структурой хроматина, бледно-фиолетового цвета, расположено в центре. В ядре четко виды 1—2 ядрышка. Цитоплазма светло-синяя, окружает ядро узким ободком, не содер­жит зернистости. Участок цитоплазмы вблизи ядра имеет более светлую окраску (перинуклеарная зона).'

В периферической крови и костном мозге у здорового челове­ка лимфобластов не бывает. Их обнаруживают при лимфолейкозе в небольшом количестве. В норме в пунктате лимфатического уз­ла содержится лимфобластов от 0,1 до 0,5 %, а в пунктате селе­зенки — до 0,2 %.

Пролимфоцит является небольшой клеткой диаметром 11—12 мкм. Ядро округлое, бледно-фиолетового цвета, с неж­ной сетью хроматина. В некоторых случаях может содержать остатки ядрышек. Цитоплазма голубая, окружает ядро в виде неравномерного ободка, иногда содержит азурофильную (крас­новато-фиолетовую) зернистость.

В норме в периферической крови и в костном мозге пролимфоциты могут встречаться в виде единичных экземпляров. В пунк­тате нормального лимфатического узла их содержится 65—80 %, а в селезенке — до 60 %.

Лимфоцит — зрелая клетка диаметром от 7—9 до 12—13 мкм в зависимости от величины цитоплазмы. Ядро округлое, темно-фиолетового цвета, компактное, иногда имеет вдавление. Ядры­шек не содержит. Выявляются малые лимфоциты с узким обод­ком голубой цитоплазмы, которая практически незаметна, средние и большие лимфоциты, цитоплазма которых занимает большую часть клетки, менее интенсивно окрашена и содержит азурофильную зернистость. Вокруг ядра всегда определяется перинуклеарная зона. Содержатся в костном мозге в количестве 4,4—13,7 %.

Плазмобласт — крупная клетка диаметром 16—20 мкм с округлым, центрально или эксцентрично расположенным, боль­шим ядром, имеющим нежную структуру и несколько ядрышек. Цитоплазма ярко-синего цвета, окружает ядро широким поясом. Вокруг ядра выражена перинуклеарная зона. В норме эти клетки могут содержаться в пунктате лимфатического узла и селезенки в виде единичных экземпляров.

Проплазмоцит — клетка диаметром 10—20 мкм. Ядро округ­лое, компактное, расположено эксцентрично. В ядре чередуются темно- и светло-фиолетовые участки, которые расположены радиально от центра к периферии, что напоминает расположение спиц в колесе, — колесовидная структура ядра. Ядрышки отсут­ствуют. Цитоплазма интенсивного синего цвета, широкая, вакуолизированная. Хорошо видна перинуклеарная зона.

Плазмоцит — зрелые плазматические клетки (клетки Унна), разнообразные как по форме, так и по размерам (от 8 до 20 мкм). Ядро имеет почти постоянную величину, а меняется большей частью величина цитоплазмы. Ядро круглое или чаще овальное и расположено эксцентрично, имеет характерную грубую колесо­видную структуру. Цитоплазма окрашивается в интенсивный си­ний цвет с ясным просветлением вокруг ядра, однако встречают­ся клетки с более светлой цитоплазмой и менее выраженной перинуклеарной зоной. В цитоплазме могут быть различной вели­чины вакуоли, расположенные, как правило, в ее периферической части и придающие ей ячеистое строение. Нередко встречаются многоядерные плазматические клетки, содержащие 2—3 ядра и более одинаковой или различной величины. Плазматические клетки больших размеров могут иметь цитоплазму, окрашенную в серо-голубой цвет, с менее отчетливой перинуклеарной зоной или с ее отсутствием.

В норме в пунктате костного мозга находят зрелые плазмати­ческие клетки в количестве до 1,8 %, а в пунктате лимфатическо­го узла и селезенки — плазмобласты, проплазмоциты и зрелые плазматические клетки в количестве 0,1—0,8 %.

В периферической крови в норме плазматических клеток не находят. Они появляются в крови при ряде инфекций (кори, крас­нухе, ветряной оспе), сывороточной болезни, некоторых болезнях кожи, инфекционном мононуклеозе, агранулоцитозе, туберкуле­зе, лимфогранулематозе, тяжелом сепсисе, крупозной пневмонии, актиномикозе, циррозе печени, миеломной болезни. При некото­рых формах миеломной болезни молодые плазматические клетки могут поступать в периферическую кровь в большом количестве. Морфология плазматических клеток при миеломной болезни име­ет характерные черты — миеломные клетки.

Миеломные клетки имеют большие размеры, достигающие иногда 40 мкм и более в диаметре. Ядро нежное, содержит 1—2 больших или несколько мелких ядрышек, окрашенных в голубой цвет. Нередко встречаются клетки с 3—5 ядрами. Цитоплазма больших размеров, окрашивается в различные цвета: светло-голу­бой, светло-фиолетовый, интенсивно фиолетовый, а иногда крас­новатый, обусловленный присутствием гликопротеидов. Около­ядерное просветление выражено нечетко или отсутствует. В редких случаях находят 1—2 гиалиновых включения — тельца Русселя величиной 2—4 мкм. При окраске азур-эозином они приобретают красный цвет.

Морфология клеток моноцитарного ростка

К клеткам моноцитарного ряда относят монобласт (4-й класс), промоноцит (5-й класс), моноцит (6-й класс).

Монобласт имеет диаметр 12—20 мкм. Ядро округлое, иног­да дольчатое, имеет нежную структуру, светло-фиолетовую окрас­ку. Содержит 2—5 ядрышек. Цитоплазма нежно-голубая, занима­ет меньшую часть клетки.

Промоноцит имеет диаметр 12—20 мкм. Ядро крупное, рых­лое, бледно-фиолетовое, может содержать остатки ядрышек. Цито­плазма широкая, серовато-фиолетового цвета.

Моноцит является зрелой клеткой диаметром 12—20 мкм. Ядро рыхлое, светло-фиолетовое. Форма ядра может быть раз­личной: бобовидной, дольчатой, подковообразной. Цитоплазма серовато-фиолетового цвета, широкая, светлая, может содержать обильную мелкую азурофильную зернистость.

В норме в периферической крови и в костном мозге монобластов и промоноцитов, как правило, не бывает. Встречаются они как временное явление при острых инфекциях (например, при ин­фекционном мононуклеозе) и при других заболеваниях, сопро­вождающихся высоким моноцитозом.

 

Морфология клеток эритроцитарного ростка

К клеткам эритроцитарного ростка относят эритробласт (4-й класс), пронормоцит, нормоцит, ретикулоцит (5-й класс), эритро­цит (6-й класс).

Эритробласт имеет диаметр 20—25 мкм. Ядро нежной структуры, округлое, занимает большую часть клетки, красновато-фиолетового цвета, содержит 1—5 ядрышек. Цитоплазма насы­щенного синего цвета, не содержит зернистости. Вокруг ядра определяется зона просветления.

Эритробласты встречаются в нормальном костном мозге в ко­личестве 11,4—29,4 %, а в периферической крови — только при патологических состояниях.

Патологические формы эритробластов наблюдаются при неко­торых патологических состояниях (остром сепсисе, апластических анемиях, остром лейкозе, тяжелых инфекционных заболеваниях, после облучения и др.). Изменяется морфология ядра и цитоплаз­мы клеток различных стадий созревания. Ядро теряет нормальную структуру, хроматин становится однородным. Встречаются эритро­бласты с плотным, пикнотичным базихроматином, как у зрелых нормобластов. Цитоплазма может быть вакуолизированной. Цвет ее не соответствует степени созревания ядра.

Мегалобласты — большие эмбриональные эритробласты. В костном мозге и в периферической крови появляются в постэмб­риональной жизни только при патологических состояниях, свя­занных с дефицитом гемопоэтического фактора — витамина В,2, фолиевой кислоты. Мегалобласты в зависимости от степени созре­вания делятся на промегалобласты и базофильные, полихроматофильные, оксифильные мегалобласты.

Пронормоцит — клетка диаметром 12—18 мкм. Ядро имеет более грубую структуру, чем у эритробласта, но еще сохраняет нежную сетчатую структуру, Ядрышки отсутствуют. Цитоплазма барофильная, не содержит зернистости.

Нормоцит имеет диаметр 8—12 мкм. В зависимости от степе­ни насыщенности их цитоплазмы гемоглобином различают базо-фильный, полихроматофильный и оксифильный нормоциты. Са­мые крупные — базофильные нормоциты, наименьший размер имеют оксифильные нормоциты. Ядра этих клеток имеют грубую структуру, окрашены в темно-фиолетовый цвет. Цитоплазма базофильного нормоцита — синяя, полихроматофильного — серовато-фиолетовая, оксифильного — розовая.

Нормоцит вызревает в эритроцит через стадию ретикулоцита — молодого предшественника эритроцита, сохранившего остатки базофильной субстанции (РНК) цитоплазмы, которая выявляется при помощи специальной окраски.

Ретикулоцит — клетка диаметром 9—11 мкм. В зависимости от способа окраски может быть голубого или зеленого цвета. Содер­жит нитчато-сетчатую субстанцию, которая окрашена в синий цвет.

Эритроцит — зрелая клетка периферической крови диаметром 7—8 мкм, розово-красного цвета. Имеет форму двояковогнутого диска, что ведет к неравномерности в окраске — клетка более светлая в центре и более интенсивно окрашена по периферии.

Морфология клеток мегакариоцитарного ростка

К клеткам мегакариоцитарного ростка относят мегакариобласт (4-й класс), промегакариоцит и мегакариоцит (5-й класс), тромбоцит (6-й класс).

Мегакариобласт имеет диаметр 20—-25 мкм. Ядро округлое, с нежной структурой, красновато-фиолетового цвета, имеет ядрышки. Цитоплазма небольшая, интенсивно барофильная, не содержит зернистости. Вокруг ядра заметна зона просветления.

Промегакариоцит — значительно более крупная клетка, чем мегакариобласт. Ядро грубой структуры, не содержит ядрышек. Цитоплазма барофильная, занимает большую часть клетки, зер­нистость в ней отсутствует.

Мегакариоциты — гигантские клетки костного мозга. Мегака­риоцит представляет собой гигантскую клетку костного мозга диа­метром 60—120 мкм. Ядро имеет грубую структуру, различной, в некоторых случаях причудливой, формы. Цитоплазма отличается очень большими размерами, содержит зернистость розовато-фио­летового цвета. От цитоплазмы мегакариоцита отшнуровываются тромбоциты.

Тромбоциты (кровяные пластинки) — зрелые элементы пе­риферической крови, имеющие небольшие размеры (1,5—3 мкм), округлую или овальную форму. Периферическая часть — гиаломер — светлого цвета, центральная часть — грануломер— розо­вато-фиолетового цвета, содержит мелкие гранулы.

 




Поиск по сайту:







©2015-2020 mykonspekts.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.