2.1 Основные правила инфекционной безопасности при взятии крови на общий анализ.
Взятие крови следует проводить в резиновых перчатках, соблюдая правила асептики, обрабатывая перчатки 70% спиртом перед каждым взятием (двумя ватными тампонами, интервал на время высыхания).
Перед проколом кожу пальца пациента обрабатывают 70% спиртом и высушивают сухим ватным тампоном.
После взятия крови к раневой поверхности прикладывают новый стерильный ватный тампон, смоченный 70% спиртом. Поверхность стола обрабатывается после каждого пациента дезинфицирующим раствором -6% Н2 02.
Переворачивание пробирок для перемешивания крови и т.п. должны проводится в перчатках.
При транспортировке кровь должна находиться в пробирках закрытыми пробками.
Транспортировка крови осуществляется в специальном контейнере с крышками, которые после использования подвергаются дезинфекции. Не допускать разбрызгивания биоматериала при открывании пробирок. При хранении в холодильнике помещать пробирки в пластиковый пакет.
Перчатки при заборе крови в течение всего рабочего дня и после работы с каждым пациентом обрабатываются тампоном, смоченным 70% спиртом (2 кратное притирание - интервал на время высыхания).
Снятые перчатки без обработки согласно ОСТа повторно не используются.
При необходимости продолжения работы применяются новые (не стерильные) перчатки.
Выписка из приказа № 770 «О введении в действие отраслевого стандарта 42-21-2-85. »)
Весь инструментарий, посуда, контактирующие с биологической жидкостью,
подвергаются: « О» этапу дезинфекции , I этапу дезинфекции, ПСО и стерилизации
Дезинфекцию - изделий проводят с целью уничтожения патогенных и условно патогенных микроорганизмов - вирусов (в том числе возбудителей парентеральных вирусных гепатитов, ВИЧ - инфекций) бактерии (включая микобактерии туберкулеза) грибов (включая грибы кандида) - на изделиях медицинского назначения, а так же в их каналах и полостях.
«О» ЭТАП ДЕЗ-ЦИИ: предназначен для предварительного промывания изделий в дез.
р-ре. (так как при загрязнении р-ра кровью его обеззараживающие свойства снижаются).
Данный этап проводится с помощью 6%Н202
Ватные тампоны- дезинфицируются в р-ре 6%Н202 -экспозиция 1час. Затем утилизируются как «Опасные отходы» Класс Б.
Предметные стекла - промываются в:%Н202.
Пробирки - промываются в 6%Н202
Капилляры (через внутренний канал, с помощью груши пропускается дез. р-р в объеме 5-10мл. для удаления остатков крови.)
1 ЭТАП ДЕЗИНФЕКЦИИ
Готовится дез. р-р 6%Н2О2 + 0,5%СМС.
Предметные стекла, пробирки, капилляры:
Погружение в дез. р-р. Экспозиция 1час. При этом необходимо следить, чтобы капилляры были полностью заполнены дез. р-ром. (в том числе в горизонтальном положении).
После дезинфекции способом погружения стекла, пробирки, капилляры должны быть промыты в проточной воде до полного исчезновения запаха дезинфиктанта.
Затем эти стеклоизделия подвергаются ПСО и Стерилизации согласно ОСТа 42-21-2-85.
Дезинфицирующие р-ры используют однократно. Емкости с дез. растворами должны быть четко маркированы, иметь крышки.