РЕГУЛЯЦИЯ ИОННОГО СОСТАВА КРОВИ

Концентрация ионов натрия, калия, кальция, хлора, играющих важную роль в организ­ме, должна находиться на постоянном уровне. Это осуществляется за счет почек, гумо­ральных факторов и рецепторов, улавливающих концентрацию ионов плазмы. Существу­ют натриевые, калиевые, кальциевые и, вероятно, хлорные рецепторы, которые располог жены в печени, возможно, в гипоталамусе и в других структурах, например, в дистальном -извитом канальце почки и в макуле денса. Предполагается, что питательные вещества всасываются в желудочно-кишечном тракте, идут через портальную систему. И здесь, в печени, находятся рецепторы, улавливающие поток ионов, поступающих из желудочно-кишечного тракта. Гипоталамические рецепторы улавливают содержание ионов плазмы крови, прошедшей уже через почки и, таким образом, оценивают эффективность работы ионорегулирующих систем почки. Сигналы от рецепторов идут в центры регуляции уров­ня ионов (вероятно, это гипоталамические нейроны), откуда команда поступает к соот­ветствующим железам внутренней секреции. Существует, вероятно, и другой путь регу-

ляции — прямой — от рецептора непосредственно к железе, продуцирующей соответст­вующий гормон.

Натрий.Его концентрация в крови поддерживается на уровне 140—143 ммоль/л. При снижении уровня натрия в крови повышается продукция альдостерона (в том числе за счет активации ренин-ангиотензиновой системы), который повышает активность натрий-калие­вого насоса в почечных канальцах и способствует повышению реабсорбции натрия из пер* вичной мочи. При чрезмерном содержании в крови ионов натрия повышается продукция натрийуретического гормона (или атриопептина), который вырабатывается в гипоталамусе и в предсердии. Натрийуретический гормон уменьшает реабсорбцию натрия. Следует так­же учитывать, что при изменении продукции АДГ косвенно меняется и концентрация на­трия в крови. Так, при увеличении продукции АДГ возрастает уровень реабсорбции воды и тем самым уменьшается концентрация в плазме натрия.

Калий.В норме его концентрация в крови удерживается на уровне 4,5 ммоль/л. Под­держание уровня калия в крови осуществляется за счет регуляции процесса секреции: если уровень калия в крови выше нормы, то секреция возрастает, это обусловлено влия­нием альдостерона (он активирует работу натрий-калиевого насоса, повышая реабсорб­цию натрия и увеличивая секрецию калия). Инсулин снижает секрецию калия, увеличи­вая его концентрацию в крови. При ацидозе секреция калия уменьшается (натрий обме­нивается на водород, поэтому калий не секретируется), а при алкалозе, наоборот, секре­ция калия возрастает.

Кальций.Его концентрация поддерживается на уровне 2,5 ммоль/л. Паратгормон уве­личивает реабсорбцию кальция, а тирокалыштонин — снижает. Сигналы к соответствую­щим железам идут от кальциевых рецепторов, находящихся в печени.

Хлор.Его концентрация находится в пределах 100 ммоль/л. Обычно реабсорбция хлори­дов идет вслед за ионами натрия, поэтому при увеличении реабсорбции натрия возрастает и реабсорбция хлора. Но в то же время обнаружено, что экскреция хлора может идти независи­мо от натрия. В регуляции уровня хлоридов в плазме принимает участие альдостерон.

Поиск по сайту: