Мои Конспекты
Главная | Обратная связь

...

Автомобили
Астрономия
Биология
География
Дом и сад
Другие языки
Другое
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Металлургия
Механика
Образование
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Туризм
Физика
Философия
Финансы
Химия
Черчение
Экология
Экономика
Электроника

КОНСТИТУЦИЯ, РАСЫ, СРЕДА ОБИТАНИЯ





Помощь в ✍️ написании работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Окружающая среда в совокупности с наследственностью оказывает формообразующее вли­яние на все структуры организма, на особенности конституционального сложения. В послед­ние годы накоплен большой материал, свидетельствующий о конституционально-генетической предрасположенности человека к некоторым заболеваниям, о специфике клинической картины в зависимости от типа индивидуальной конституции человека, о различиях в протекании адап­тационного процесса при смене климато-географического региона у лиц с различными типами конституции.

Хотя социальные и, прежде всего, миграционные процессы и урбанизация отрывают человека от естественной среды обитания, однако биологическая сущность индивидуума и популяции в целом, сформировавшаяся в процессе длительной эволюции, все еще сохраня­ется довольно устойчиво.

Конституционный подход в оценке состояния здоровья человека, разработка индивиду­альных рекомендаций для оптимальной адаптации в новой среде обитания, в прогнозирова­нии и лечении патологических состояний должен прочно войти в практику современной медицины.

Состояние проблемы.В настоящее время отсутствует общепринятая теория и классифи­кация конституций. Многообразие подходов, предлагаемых разными специалистами, по­рождает множество оценок, определений конституции, отражает сложность проблем, стоя­щих перед конституциологией. На сегодняшний день наиболее удачным и полным опреде­лением конституции является следующее. Конституция (лат. constitutia — установление,


Рис. 1t2. Влияние гелиогеофизических, природно-климатических, социальных факторов на здоровье человека и здоровье биосферы (по Н.А. Агаджаняну, 1989).

организация) — это комплекс индивидуальных относительно устойчивых морфологичес­ких, физиологических и психических свойств организма, обусловленных наследственнос­тью, а также длительными и интенсивными влияниями окружающей среды, проявляющи­мися в его реакциях на различные воздействия (в том числе социальные и болезнетворные).

Учение о конституции человека зародилось в глубокой древности. Каждая эпоха вкла­дывала в основу определения и классификации конституций доступные ее времени понятия и представления. Впервые с понятием конституции мы встречаемся в трудах Гиппократа, который считал, что тип конституции присущ человеку от рождения и остается неизмен­ным в течение всей жизни. От различал хорошую и плохую конституцию, сильную и сла­бую, сухую и влажную, вялую и упругую. Четыре варианта конституций человека по тем­пераменту: сангвиник, флегматик, холерик и меланхолик — соответствовали преоблада­нию в организме крови, слизи, желчи и гипотетической «черной желчи». Преобладанию каждой из жидкостей соответствовало характерное поведение человека и своеобразное те­чение болезни.

Анатомо-морфологическому периоду развития медицины соответствовали классифика­ции конституций, построенные на основе использования измерений пропорций человечес­кого тела и размеров внутренних органов. Так, выделялись узкий, средний и широкий типы; долихоморфный (преобладание продольных размеров) и брахиотомический (преобладание поперечных размеров) типы и др. В дальнейшем появилась еще одна группа классификаций конституций человека, основанная на преимущественном развитии определенных функци­ональных систем организма.


Рис. 113. Схема перехода биосферы — биоэкологии в ноосферу — нооэкологию, управляемую трудом и разумом человека (по Н.А.Агаджаняну, 1990).

Ряд авторов считал, что существующие различные конституциональные типы являются результатом воздействия на организм человека окружающей среды. В противоположность воззрениям этих ученых существовало другое направление в учении о конституции, кото­рое признавало чисто наследственный характер конституции. Так, Э. Кречмер (1924) выде­лял три типа конституции: астенический, пикнический и атлетический. По его мнению, те­лосложение является одним из самых тонких фенотипических проявлений генотипа инди­видуума. Заслугой Кречмера явилась попытка установления связи между морфологическими особенностями и особенностями психики; но этот вопрос решался им только в рамках пато­логии. А. А. Богомолец (1926) выделял четыре типа конституции, положив в основу физиоло­гическую систему соединительной ткани: 1) астенический, характеризующийся преобладани­ем в организме тонкой, нежной соединительной ткани; 2) фиброзный — с плотной волокнис­той соединительной тканью; 3) пастозный — с преобладанием рыхлой соединительной ткани и 4) липоматозный — с обильным развитием жировой ткани. Принципиально новой явилась классификация конституциональных типов, предложенная Шелдоном В. (1954). В основу этой классификации была положена степень развития дериватов зародышевых листков. В соответ­ствии с наличием трех зародышевых листков выделяются три типа конституции: эндо-, мезо-и эктоморфный. Диагностика производится на основе визуальной оценки описательных при­знаков по фотофафиям и измерений 17 поперечных и продольных размеров тела. Типология Шелдона имеет распространение в США и в настоящее время.

Значительный вклад в учение о конституции внесли работы И. П. Павлова и его учени­ков о типах нервной системы, который исходил из свойств нервного процесса (силы, урав-


новешенности и подвижности). Благодаря этим исследованиям в строгих научных экспери­ментах была подтверждена реальность существования четырех видов темперамента Гиппо­крата, обязательно отражающихся на чертах конституционального строения.

По преобладающему тонусу различных отделов вегетативной нервной системы были выделены симпатотонический, ваготонический и сбалансированный типы конституции че­ловека.

В нашей стране наибольшее распространение получила классификация, проложенная М.В. Черноруцким (1927 г.). Он выделил три типа конституции: 1) астенический, 2) нор-мостенический и 3) гиперстенический. Отнесение к тому или иному типу производилось на основании величины индекса Пинье (длина тела — (масса + объем груди в покое). У астени­ков индекс Пинье больше 30, у гиперстеников— меньше 10, у нормостеников находится в пределах от 10 до 30. Эти три типа конституции характеризуются не только особенностями внешних морфологических признаков, но и функциональных свойств. Для астеников, в от­личие от гиперстеников, характерно преобладание продольных размеров над поперечны' ми, конечностей над туловищем, грудной клетки над животом. Сердце и паренхиматозные органы у них относительно малых размеров, легкие удлинены, кишечник короткий, бры­жейка длинная, диафрагма расположена низко. Отмечены различия и физиологических по­казателей: у них понижено артериальное давление, ускорено капиллярное кровообраще­ние, увеличена жизненная емкость легких, уменьшены секреция и моторика желудка, вса­сывательная способность кишечника, уменьшены гемоглобин крови, число эритроцитов. Отмечаются гипофункция надпочечников и половых желез и гиперфункция щитовидной железы и гипофиза. Основной обмен повышен, обмен белков, жиров и углеводов ускорен, преобладают процессы диссимиляции; снижено содержание в крови холестерина, мочевой кислоты, сахара, нейтрального жира, кальция.

Успешное развитие биохимического направления в современной биологии и медицине привело к выявлению генетических (конститутивных) и соматических ферментов, опреде­ляющих тип реагирования (Лабори А., 1970 г.). Тип А — с преобладанием гликолитическо-го цикла (Эмбдена-Мейергофа) и высокой устойчивостью к гипоксии. Тип Б — с преоблада­нием цикла Кребса и низкой устойчивостью к гипоксии. Тип В — сбалансированный, харак­теризующийся гармоничным соотношением ферментов обоих типов метаболизма.

Биоритмологический подход к проблеме конституций позволил разделить людей по ха­рактеру распределения их активности в циркадном цикле («совы», «жаворонки»), по усво­ению экзогенных ритмов.

Таблица 25. Типы конституции человека

 

Принцип деления (автор) Обозначение типов конституции
Гуморальный (Гиппократ) Анатомический (Ашнер) Анатомический (Шевкуненко) Антропометрический (Кречмер) Анатомо-физиологический (Сито) Системно-физиологический (Виола) Клинико-физиологический (Бенека) Флегматик, холерик, меланхолик, сангвиник Средний тип, узкий тип, широкий тип Мезоморфный, долихоморфный, брахиморфный Атлетический, астенический, пикнический Мышечный, респираторный, церебральный, дигестивный Нормоспланхнический, микроспланхни-ческий, мегалоспланхнический Нормальный, с низкой работоспособностью внутренних органов, с избыточной работо-, способностью внутренних органов

Продолжение таблицы 25.

 

Клинико-функциональный (Черноруцкий) Клинико-нозологический (Джовашш) Функционально-системный, по тонусу мышц (Тандлер) Системно-анатомический (Вирениус) Системно-нозологический (Крылов) Системно-функциональный, по тонусу вегетативной нервной системы (Эпингер, Гесс) Системно-функциональный, по тонусу вегетативной нервной системый (Ленде) Системно-функциональный, по типу высшей нервной деятельности (Павлов) Системно-нозологический, по свойствам центральной нервной системы (Кречмер) Системно-функциональный, по свойствам активной мезенхимы (Богомолец) Функционально-биохимический (Лабори) Системно-биохимический, по потреб­ности характера питания (Брайант) Системно-онтогенетический, по преобладающему развитию заро­дышевых листков (Бин, Шедцон) Системно-функциональный, по активности эндокринных желез (Белов), Функционально-физиологический, по нервно-мышечной работо­способности (Казначеев) Биоритмологический, по эндогенной активности Биоритмологический, по устойчивости к внешним воздействиям Нормостеник, гипостеник, гиперстеник Атлетический, фтизиатрический, плето­рический Нормотоник, гипотоник, гипертоник Мускульный, эпителиальный, нервный, соединительно-тканный Фиброматозный, грациальный, лимфоматозный, липоматозный Сбалансированный, симпатотоник, ваготоник Гипервегетативный тип, гиповегетатив-ныйтип Сильный, неуравновешенный; сильный, уравновешенный, подвижный; сильный, уравновешенный, инертный; слабый Циклоидный, шизоидный Фиброзный, астенический, пастозный, липотозный Сбалансированный; с преобладанием цикла Эмбдена-Мейергофа; с преобладанием цикла Кребса Всеядный, плотоядный, растительноядный Мезоморфный, эктоморфный, эндоморфный Свыше 40 типов конституций «Спринтер», «стайер», смешанный тип С ранней суточной активностью («жаворонок»); с поздней суточной активностью («сова») Ритмичный, высокоустойчивый, с трудным усвоением экзогенных ритмов; аритмичный, лабильный, с легким усвением экзогенных ритмов

Принимая во внимание обилие определений конституции, некоторые авторы предлага­ли выделить в качестве двух самостоятельных понятий общую и частную конституцию. Общая характеризуется функциональным единством анатомических, физиологических и психических свойств личности, присущими некоторой группе людей, частная — варианта­ми строения каждого индивида в отдельности. Разнообразие конституциональных класси­фикаций происходит из взаимосочетаний трех главных признаков конституции: размеры тела (продольные), доминирующий тип обмена веществ (массивность), вид реагирования.


Согласно современным представлениям, в формировании конституции равноправное учас­тие принимает как внешняя среда, так и наследственность. Наследственно детерминируют­ся главные признаки конституции — продольные размеры тела и доминирующий тип обме­на веществ, причем последний наследуется лишь в том случае, если в одной и той же мест­ности жили постоянно два-три поколения людей. Комбинации этих признаков определяют степень схожести многих людей друг с другом, что позволяет объединять их в три-четыре основных конституциональных типа. Второстепенные признаки конституций (поперечные размеры) определяются условиями жизни человека, реализуясь в чертах его индивидуаль­ности. Они наиболее тесно связаны с полом, возрастом, профессией индивида, а также с влиянием среды. Вид реагирования — это сравнительно новый конституциональный при­знак. Он по своей сути во многом отличается от хорошо известного в литературе понятия «реактивность». Три известных типа реагирования (гипер-, гипо- и нормэргический, по Сиротинину Н.Н. 1981), относятся к немедленной срочной («аварийной») реакции орга­низма на изменяющиеся условия среды при непосредственном контакте живых организмов с экстремальными раздражителями. В.П. Казначеев (1973,1980) предлагает три вида инди­видуального реагирования, выраженного в термине — стратегия адаптивного поведения (стратегия адаптации). Первый — «спринтер» — способность индивида хорошо выдержи­вать воздействие кратковременных и сильных нагрузок, но неспособность противостоять длительно действующим слабым раздражителям. Второй — «стайер» — способность со­хранять высокий уровень устойчивости при длительном воздействии слабых раздражите­лей и крайняя неустойчивость перед сильными кратковременными раздражителями. Тре­тий — «микст» — способность сочетать в своих реакциях на внешние раздражители не всегда дополняющие друг друга черты реакций индивида, присущих первому и второму видам реагирования. Благодаря соотношению в популяции индивидов, выбирающих из-за своих конституциональных особенностей разный тип стратегии адаптации, популяция в целом становится более устойчивой к действию быстрых и сильных изменений внешней среды, к медленным, длительным и слабым переменам последней.

Вопросами конституции занимались многие отечественные и зарубежные ученые. В ча­стности, обстоятельные обзоры по этой проблеме даны в работах Богомольца А. А. (1926), Березовского В.А. (1981), Казначеева В.П., Казначеева СВ. (1986).

Сводные данные о типах конституции человека приведены в таблице. Все существую­щие классификации конституций человека не противоречат друг другу. В них авторы отда­ют предпочтение отдельным функциональным системам или основываются на совокупнос­ти морфологических признаков. Недостатком всех этих классификаций является отсутст­вие комплексного подхода.

Конституция и среда обитания.Конституциональные типы людей являются отражением эволюции человеческих популяций в тех или иных климато-географических и социальных условиях среды. При этом в зависимости от специфики условий в разные исторические пе­риоды и в разных географических регионах могли иметь преимущество разные варианты конституциональных организаций людей. Жизнь в горах, на Севере, в тропиках наложила свой особый отпечаток, привела к формированию специфических морфологических и функ­циональных признаков, адекватных среде обитания.

У современного человека, казалось бы, довольно трудно допустить непосредственную связь его функциональных и морфологических особенностей с окружающей средой обитания, так как воздействие климато-географических факторов в значительной мере нейтрализуется фак­торами социальными. Люди живут и работают в относительно комфортных условиях в реги­онах со значительными колебаниями естественной внешней температуры среды, благодаря созданию строительных сооружений и технических средств, обеспечивающих в жилых и про­изводственных помещениях регулируемую систему жизнеспособности (отопление, система кондиционирования, водопровод, освещение и т.д.). И все же несмотря на «нейтрализацию» или смягчение влияния многих воздействующих факторов окружающей среды на организм до


сего времени эта связь со средой обитания существует, и признаки, сформировавшиеся в на­чальный период существования человеческого рода, еще сохранились.

Наиболее наглядным проявлением действия на живой организм факторов внешней сре­ды являются морфофункциональные различия между жителями разных климато-географи-ческих зон. Об этом свидетельствует большая географическая вариабельность массы, по­верхности, пропорций тела и строения грудной клетки (Алексеева Т.И., 1989). За этой внеш­ней стороной скрываются не менее выраженные различия по структуре белков, изофермен-тов, антигенной структуре тканей, генетическому аппарату клетки. Особенности строения тела, энергетические процессы определяются в основном температурным режимом среды, питания; минеральный обмен — геохимической ситуацией. Особенно ярко это проявлется у коренных жителей регионов с экстремальными условиями. Так, у коренных жителей Се­вера (якутов, чукчей, эскимосов) основной обмен по сравнению с приезжими повышен на 13—16%. Высокий уровень жиров в пище, повышенное их содержание в сыворотке крови при относительно высокой способности к их утилизации, является одним из условий, обес­печивающих увеличение энергетического обмена в холодном климате. Увеличение тепло­продукции— одна из основных адаптивных реакций к холоду.

У эскимосов, живующих на островах Гудзонова залива, сильнее наполнение тканей кро­вью и выше процент жировой ткани в организме по сравнению с американцами европейско­го происхождения, поэтому у них выше теплоизоляционные свойства тканей. Наблюдается усиление гемопоэза и ослабление, способности сосудов к сужению. Артериальное давление в большинстве арктических популяций ниже по сравнению с популяциями умеренной зоны. Отмечаются изменения в строении тела: увеличиваются грудной индекс и весоростовое со­отношение, усиливаются мезоморфные черты в пропорциях тела, возрастает процент инди­видов с мускульным типом телосложения.

Аналогичный мофофункциональный комплекс, характеризующийся увеличением раз­меров грудной клетки, теплопродукции, скорости кровотока и гемопоэтической активнос­ти, наблюдается в высокогорье в условиях кислородной недостаточности и понижения тем­пературы окружающей среды. У коренных жителей высокогорья выше легочная вентиля­ция, кислородная емкость крови, уровень гемоглобина и миоглобина, периферический ток крови, число и величина капилляров, снижено артериальное давление.

Для населения тропических широт характерно удлинение формы тела и повышение отно­сительной поверхности испарения, увеличение количества потовых желез на 1 см2 поверхно­сти тела и интенсивность потоотделения, специфичная регуляция водно-солевого обмена, повышение артериального давления, понижение уровня метаболизма, достигаемое уменьше­нием массы тела, редукцией синтеза эндогенных жиров и понижением концентрации АТФ.

Черты тропического морфофункционального комплекса свойственны и населению тро­пических пустынь. Но у них наблюдается более эффективная вазомоторная регуляция по­тери тепла в условиях резких суточных температурных колебаний. Населению внётропиче-ских пустынь также присущи некоторые специфические черты, характерные для аридных популяций: снижение основного обмена, повышение уровня гемоглобина (возможно, как следствие дегидратации и изменения концентарции крови в условиях пустыни). У корен­ных жителей континентальной зоны Сибири усиление теплопродукции сочетается с повы­шением толщины жирового слоя, увеличением процента лиц пикнического телосложения, брахиморфными пропорциями тела. Население умеренной зоны по многим морфологичес­ким и физиологическим признакам занимает промежуточное положение между арктичес­кими и тропическими группами.

Доверь свою работу ✍️ кандидату наук!
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой



Поиск по сайту:







©2015-2020 mykonspekts.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.