Мои Конспекты
Главная | Обратная связь

...

Автомобили
Астрономия
Биология
География
Дом и сад
Другие языки
Другое
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Металлургия
Механика
Образование
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Туризм
Физика
Философия
Финансы
Химия
Черчение
Экология
Экономика
Электроника

Расходы госбюджета, сущность, состав и структура





Помощь в ✍️ написании работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Расходы бюджетов разных уровней отображают экономические отношения, которые возникают в связи с распределением финансовых ресурсов государства и их использованием по отраслевому, территориальному и целевому назначению.

Расходы непосредственно связаны с доходами: с одной стороны объём расходов ограничивается бюджетными поступлениями, которые определяются экономическими возможностями государства, с другой стороны расходы могут влиять на доходы, содействуя развитию производства, НТП.

Согласно функциональной классификации, расходы бюджета отображают направление средств на поддержание конституционного строя, оборону страны, поддержание общественного порядка, суды, прокуратуры, органы правопорядка, развитие экономики, соц-культ расходы (соц защита, обеспечение), фундаментальные научные исследования.

Экономическая классификация отражает предметно-целевое использование средств:

· Текущие расходы. Отображают все платежи бюджета, направляемые на текущие цели (з.п., начисления, канцелярские расходы, обслуживание гос учреждений, приобретение оборудования и инвентаря, расходы на питание)

· Капитальные расходы. Направляются на приобретение основного капитала, создание гос запасов и резервов, приобретение земли

Тема: Финансирование расходов на здравоохранение

План.

1. Основные показатели работы лечебных учреждений

2. Планирование фонда з.п. медработников

Основные показатели работы лечебных учреждений

Учреждение здравоохранения делятся на:

1. Лечебно-профилактические

2. Санитарно-профилактические

3. Прочие учреждения и мероприятия

Оперативно-сетевыми показателями планирования являются:

· Число медицинских учреждений, которое финансируется из бюджета

· Количество больничных коек

· Заполняемость больничных коек (количество дней функционирования коек)

· Число койко-дней

· Оборачиваемость больничных коек

· Число врачебных посещений и врачебная должность, являющаяся расчётным показателем для определения расходов на содержание поликлиник, амбулаторий, здравпунктов

В госплане соц-эк развития по учреждениям здравоохранения предусматриваются следующие показатели:

· Количество коек на конце года

· Число детей в детских яслях на конец года

· Фонд з.п., объём капвложений и ввод в действие учреждений здравоохранения

В ходе дальнейшего планирования в органах здравоохранения и финансовых органах, эти показатели дополняются другими, характеризующими различные стороны деятельности учреждений здравоохранения: численность работников, число врачебных должностей и т.д. При расчёте последнего показателя необходимо учесть потребность населения отдельных местностей в медицинской помощи, которая зависит от демографических, соц-эк, культурно-бытовых и других условий.

В плане соц-эк развития все показатели утверждаются на конец года, поэтому возникает необходимость исчислении среднегодовых показателей.

Обеспеченность населения коечной сетью по республике, областям, городам, районам, характеризуется двумя показателями:

· Оборот койки = Число дней использования / средняя длительность пребывания в стационаре

· Уровень госпитализации = Число госпитализированных / Общая численность населения

Среднегодовое количество коек = Численность населения * Процент госпитализации / Оборот койки

Число госпитализированных = Стоящие на учёте на госпитализацию + прошедшие госпитализацию + отказавшиеся от госпитализации

Из общей численности населения исключают: обслуживаемых в ведомственных больницах .

Оборот койки зависит от числа больных на койку в год. Величина этого показателя прямо связана с длительностью пребывания одного больного в больнице и временем использования койки в течение года.

Показатель потребности в коечном фонде применяется для анализа эффективности использования коечного фонда на соответствующей территории. Использование койки за год зависит от уровня организации больничного отдела в данной местности, в частности когда койка остаётся незанятой. В городской местности использование койки больше, чем в сельской. В среднем по стране этот показатель равен: в городе - 325 дней, в селе – 308 дней.

Уровень организации больничного отдела зависит от оформления больного на койку, диагностирования и своевременного определения диагноза, эффективности лечения, выписки из больницы. В отдельных случаях функционирование койки в течение года может составить 380-390 дней (при чрезвычайных ситуациях и использовании приставных коек).

При определении среднегодового количества коек по больнице используются следующий показатель:

Кср = Кн ± Кп*n/12

Кн – количество коек на начало

Кп – планируемый прирост или сокращение

Число койко-дней = Среднее число коек * число дней использования койки

Сумма расходов (медикаменты, питание) = Койко-дни * норма расходов

По штатным нормативам медицинского персонала больниц должности врачей устанавливаются из расчёта должность на Н-коек (по профилям). Число лечащих врачей, находится исходя из этого норматива и количества больничных коек. К этому числу добавляются штатные должности заведующих отделением из расчёта 1 должность на 50-60 коек.

По поликлиникам и амбулаториям основные показатели планирования расходов:

· Число врачебных должностей

· Число врачебных посещений

Например, на одну врачебную должность планируется определённое количество среднего и младшего медицинского персонала.

На каждое посещение планируется норма расходов на медикаменты и перевязочные средства. Для амбулаторно-поликлинического обслуживания населения районными поликлиниками устанавливаются такие штатные нормативы: 17.2 ставоr врачей на 10000 населения.

В 17.2 входят:

· Ставки терапевтов – 4.2

· Хирургов – 1.2

· Педиатры – 2.9

Штаты врачебного персонала определяются нормами нагрузки врачей,которые дифференцируются по заболеваниям (хирург принимает 9 человек в час, терапевт – 5, стоматолог – 3). Пользуясь этими нормативами и зная количество посещений поликлиники жителями в год можно рассчитать потребность во врачебных должностях.

Доверь свою работу ✍️ кандидату наук!
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой



Поиск по сайту:







©2015-2020 mykonspekts.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.