Мои Конспекты
Главная | Обратная связь


Автомобили
Астрономия
Биология
География
Дом и сад
Другие языки
Другое
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Металлургия
Механика
Образование
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Туризм
Физика
Философия
Финансы
Химия
Черчение
Экология
Экономика
Электроника

Плазмозамещающие растворы.



(кровезамещающие, инфузионные).

 

При различных патологических состояниях, связанных с большой потерей крови, шоком, нарушением микроциркуляции, интоксикацией и другими процессами, в организм вводят большое количество жидкости, которое способно поддерживать жизнедеятельность клеток, не вызывая сдвигов физиологического равновесия.

Требования к таким растворам:

- стерильность

- стабильность

- чистота

- изотоничность

- апирогенность

- изоионичность (К+, Na+, Mg2+, Ca2+, Cl-, SO42-, HPO42-, HCO3-)

- изогидричность

- изотермичность

- одинаковый окислительно-восстановительный потенциал - в раствор вводят глюкозу

- изовязкость 1,5 – 1,6 СП (растворы полимеров: декстраны, поливиниловый спирт и т.п., кровь или плазму).

Классификация:

По назначению:

1. Солевые растворы – регуляторы – водно-солевого и кислотно-основного состояния (коррекция состава крови при обезвоживании).

2. Гемодинамические (противошоковые) – лечение шоков различной этиологии (полиглюкин).

3. Дезинтоксикационные – выводят из организма токсины при различных интоксикациях (гемодез, полидезен, желатиноль и др.)

4. Растворы для парентерального питания (амилопектин, липофундин и др.).

5. Растворы – переносчики кислорода (восстановители дыхательной функции крови) – перфтораты.

6. Комбинированные.

 

Солевые растворы:

- Натрия хлорид 0,9% внутривенно, капельно до 3х литров.

- Натрия хлорид 10% внутренние кровотечения 10-20 мл

Растворы стерилизуют при 1200.

- Раствор натрия гидрокарбоната 3, 4, 5, 7% без стабилизатора. Применяют «Химически чистый», «Чистый для инъекций» растворяют при комнатной температуре в закрытом сосуде, не сильно взбалтывая. Разливают во флаконы на 2/3, стерилизуют при 1200, укупорка герметичная, стерилизаторы разгружают через 20-30 минут после достижения нулевого давления, растворы применяют через 2 часа после приготовления (полное остывание).

Если раствор натрия гидрокарбоната чистый по ГФ, то в качестве стабилизатора применяют трилон-Б.

Концентрации растворов: 3, 4, 5, 7, 8,4% стабилизатор – трилон-Б

В растворе Рингера-ацетатном, производят пересчет на водный ацетат натрия
Стабилизатор 0,1 – 3-5%

0,2 - 7-8,4%

- раствор Рингера.

Натрия хлорид 9,0

Кальция хлорид

Калия хлорид

Натрия гидрокарбонат по 0,2

Воды для инъекций до 1 л.

Жидкость Петрова: NaCl 15,0 CaCl 1,0 KCl 0,2 Воды для инъекций до 1л
Растворение всех компонентов с учетом всех особенностей. Стерилизация при 1200.

- раствор Рингера-Локка

Натрия хлорид 9,0

Кальция хлорид

Калия хлорид

Натрия гидрокарбонат по 0,2

Глюкозы безводной 1,0

Воды для инъекций до 1 л

Готовятся 2 раствора, натрия гидрокарбонат и все остальные компоненты, стерилизуют при 1200, хранить 30 суток, сливают перед применением.

Сбалансированные, комбинированные препараты

Дисоль, хлорсоль, трисоль, ацесоль, лактосоль, квартасоль.

Имеюи солевой состав. Стерилизация при 1200. (см. Кондратьев стр. 411).

 

Противошоковые: этанол, наркотические, снотворные.

Спирт добавляют после стерилизации, вещества не выдерживающие высоких температур также добавляют после стерилизации.


Лекция № 22

 

Глазные лекарственные формы.

К ним относятся: капли глазные, растворы, мази, пленки.

 

90% информации человек получает с помощью зрения. Слизистая глаза – самая чувствительная. Защитным барьером является слезная жидкость. У здорового глаза слезная жидкость содержит фермент лизоцин, который защищает от микроорганизмов. Больной глаз не содержит этого фермента, поэтому происходит бурное размножение микробов.

 




Поиск по сайту:







©2015-2020 mykonspekts.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.