Тема: «Догляд за хворими з хірургічними захворюваннями та ушкодженнями черевної порожнини»
Методичне обґрунтування теми:
На базі набутих знань з анатомії, фармакології, основ загального догляду, медсестринства в терапії, студенти повинні самостійно оволодіти знаннями та вміннями по наданню невідкладної допомоги пацієнтам з захворюваннями та пошкодженнями органів черевної порожнини.
Актуальність теми:
Серед різних захворювань і пошкоджень органів черевної порожнини є такі, які потребують швидкого встановлення діагнозу і невідкладної хірургічної допомоги. На до госпітальному етапі найважливішим завданням медичної сестри є первинний огляд пацієнта, врятування його життя, запобігання тяжких ускладнень та негайна госпіталізація постраждалого.
Після самостійного опрацювання даної теми студенти повинні знати:
- перша допомога у разі гострого живота, перитоніту, шлунково-кишкові кровотечі, проривні виразці шлунку і 12-палої кишки, защемленій грижі, гострому холецистит, апендициті, панкреатиті, кишковій непрохідності,
- основні причини виникнення, скарги пацієнта, діагностика,
- особливості транспортування пацієнтів з гострою хірургічною патологіє органів черевної порожнини.
Після вивчення даної теми студенти повинні вміти:
- встановити сестринський діагноз;
- надавати першу медичну допомогу разі кровотечі із стравоходу та кишково-шлункових кровотеч;
- надавати першу допомогу в разі гострих захворювань живота;
- зондувати та промивати шлунок;
- транспортувати пацієнтів.
Методичні вказівки щодо самопідготовки студентів:
Ознайомтесь зі структурною схемою теми “Ушкодження та гострі захворювання органів черевної порожнини” на с. 284 підручника “Хірургія”, О. Ю. Усенко; Г. В. Білоус.
Вивчіть матеріал на с. 36-51 підручника І.В. Роздольського “Невідкладні стани в хірургії” та дайте відповідь в письмовому вигляді на такі запитання:
Запитання
Самостійна робота студентів
Зауваження
викладача
1. Дайте відповідь на поняття “гострий живіт”;
2. Складіть схематичну таблицю “Класифікація перитоніту”
3. Складіть схематичну таблицю “Класифікація гострого апендициту” (за В.І. Колесова);
4. Назвіть специфічні симптоми:
- холециститу;
- панкреатиту;
- апендициту;
- кишкової непрохідності.
5. Назвіть хірургічні ускладнення виразкової хвороби шлунка
та 12-ти палої кишки;
6. Тактика медичної сестри при перфорації виразки шлунка;
7. Тактика медичної сестри при шлунково – кишковій кровотечі;
8. Перша допомога при ушкодженнях паренхіматозних та порожнистих органах черевної порожнини.
Перитоніт
- За етіологією
- За патогенезом
- За характером ексудату
Гострий апендицит
Контрольні питання
1. Назвіть основні клінічні прояви хронічних захворювань органів черевної порожнини…………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………2. Які методи дослідження існують для діагностики захворювань органів черевної порожнини?.........................................................................................................................
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………3. Що таке холецистит?...........................................................................................................
6. Які ускладнення виразкової хвороби?...............................................................................
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….7. Що таке панкреатит?............................................................................................................
8. Які клінічні прояви характерні для панкреатиту?..........................................................
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….9. Назвіть принципи лікування хронічних захворювань органів черевної порожнини