Мои Конспекты
Главная | Обратная связь

...

Автомобили
Астрономия
Биология
География
Дом и сад
Другие языки
Другое
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Металлургия
Механика
Образование
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Туризм
Физика
Философия
Финансы
Химия
Черчение
Экология
Экономика
Электроника

Encephalopathy !!! 6 страница





Помощь в ✍️ написании работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

إيه تاني في الneck في عيانliver cell failure ؟؟؟

Virchow lymph node

لو العيان دهcomplicated by hepatocellular carcinoma

هيبقا عندهenlargement في الLeft supra clavicular lymph nodes

اللي هي فيركاوز

مش كده ولا إيه ؟؟؟

طيب ,, ما علينا

ننزل على الchest ,, عندنا إيه في الchest ؟؟؟

هنتكلم يعني على الuterus والtwo fallopian tube !!! مثلاً يعني !!! في الchest !!!

عندنا يا ابنيheart وLung

نبتدي بالheart

الLiver مشكلته ,,

لما بيحصلliver cell failure ,, إن الLiver المفروض يكسر الvasodilator material

اللي في الجسم

أشهرvasodilator material << nitric oxide والprostaglandin والestrogen

دول أشهرvasodilators material

المفروض الLiver بيكسرهم

الLiver بايظ ,,

الvasodilator materials مش هتتكسر

دا يعملكhyper dynamic circulation

الHyper dynamic circulation

تعملكwater hammer pulse

تعملtachycardiaوpalpitation

مش كده ولا لا ؟؟ صح ؟؟

إيه تاني في الheart ؟؟؟

ممكن نلاقيright sided heart failure

عامليcongested cirrhosis

ممكن العيان يبقا عندهhemochromatosis ,,amyloidosis ,,alcoholism

ضارب الheart والLiver

At the same time
مش حاسين بحاجة ؟؟؟ مبتعترفش بينك وبين ذاتك ,, بإن إنت متخلف
J

أقولك إيه كمان في الheart ؟؟ تتنحوا

تاني يا ابني ,,

هتفحص الHeart في عيانLiver ليه ؟؟؟

قوله : يا بيه الheart بيبقا فيهhyper dynamic circulation

ودا بيعملtachycardia

يقولك : تفحص الHeart ليه ؟؟؟

تقوله : فيهfunctional murmurs

اللي عندهمHyper dynamic هسمع عليهمfunctional murmur

يقولك : مااااشي ,, وإيه تاني ؟؟

تقوله : فيهdiseases يا بيه تضرب الLiver والheart

At the same time

يقولك : وإيه كمان ؟؟؟

تقوله : يا بيه ممكن يبقا عندهright sided heart failure

وهو اللي عاملناcongestive cirrhosis

حد فاهم حاجة ؟؟؟؟

دا سؤال ,,

ليه بتفحص الHeart في عيانliver cell failure

ليه تفحص الlung في عيانliver cell failure ؟؟؟

Central cyanosis

مين اللي قال عندهمcentral cyanosis ؟؟؟

ليه ؟؟؟

لازم تقول كلامك صح ,,

بص بقا ,, إنت ترد إزاي

زميلكم قالي : والله عيانين الliver cell failure

بيبقا عندهمcentral cyanosis

قولتله : ليه ؟؟؟

قالي : كل الelements of respiration هتنضرب

إزاي ؟؟

قالي : بص حضرتك ,,

أولاً ,, عندهمatrophy في الmuscle بتاع الchest

ليه ؟؟؟

قالي : أصل حضرتك العيان اللي عندهLiver cell failure

الجسم بيكسر الMuscles عشان يطلع منهاamino acids
يستخدمها في ال
gluconeogenesis

فبيحصلmuscle atrophy

يعني ,,

أنا عندي دلوقتي ,, عيان عندهliver cell failure

معندوشglycogen

عايزglucose

بيعمل إيه ؟؟؟

بيكسر البروتين اللي في الMuscles عشان يطلع منهاamino acids

يستخدمها في تصنيع الجلوكوز

فبيحصلmuscle atrophy وwasting

الحاجة التانية ,,

تقولي : والله عندهمPleural effusion

صح ؟؟

كل ده بيشارك في الcyanosis ولا لا ؟؟

مفهوم ؟؟

قوله : عندهascites

بيعملrestriction للMovement of diaphragm بتاعه ولا لا ؟؟

قول كمان : العيانين دول ,, بما إن الLiver بايظ

مش هيكسر الvasodilator materials

اللي هي الestrogen والnitric oxide والProstaglandins

الvasodilators material دي هتعملك إيه بقا ؟؟؟

إنت عندكalveoli

وديarteries ,, وبعدينcapillaries ,, وبعدينveins

وجود الvasodilator materials

بيخلي فيهshunt تتفتح ما بين الarteries والveins

يعني الدم يعدي من الartery على الvein

من غير ما يحصلهoxygenation

يحصلwhat we call

Intra pulmonary shunt
أو
pulmonary arterio venous shunt

الدم هيعدي من الartery للvein

من غير ما يحصلهOxygenation

دي بيسموهاhepato-pulmonary syndrome

اسمهاhepato-pulmonary syndrome

وجود الshunt دي

بيسموهاhepato-pulmonary syndrome

فيه حاجة تانية ,,

بس مش عايزك تقولها ,,

العيانين دول بجيلهمinterstitial lung fibrosis

لو عندهprimary biliary cirrhosis

يعني افرض المشكلة عندي في الLiver cirrhosis

في العيان ده عنديprimary biliary cirrhosis

ما هو بيعملInterstitial lung fibrosis

(auto immune)

واضح ؟؟؟

باشمهندسين ؟؟؟

ننزل على الabdomen ؟؟

إيه اللي هلاقيه في الabdomen في عيانliver cell failure ؟؟؟

بصوا معايا بقا ,,

هنتكلم على الabdomen

إيه الOrgans الموجودة في الabdomen ؟؟؟

Liverماشي ,, حلو

الLiver هلاقيه إيه ؟؟؟

الLiver ممكن ألاقيهshrunken

لكن ,,

ممكن ألاقيه ,,

enlargedوtender لوcongested

و في الamyloidosis هيبقاenlarged

مين اللي قال : إن لازم العيان اللي عندهLiver cell failure

يبقاshrunken liver ؟؟؟

مفهوم ولا لا ؟؟

طيب ,,

الspleen ؟؟

Splenomegalyأكيد

ليه ؟؟؟

عشان الPortal hypertension

وعشان الactivation للimmune system نتيجة للbacteremia

العيان اللي عندهliver cell failure

إحنا قولنا عندهbacteremia

ففيهimmunological activation

بالإضافة إلىportal hypertension

الsplenomegaly

ممكن يعملكhyper splenism

يعملكpan cytopenia

طيب ,,

إيه تاني في الabdomen غير الliver والspleen ؟؟؟

Ascites

حلو أوووي ,,

بما إنكوا فتحتوا سيرة الascites

إيه الmechanism of ascites في عيان الLiver cell failure ؟؟؟

بصوا لي يا أولاد ,,

إزاي بيحصلascites في عيان الLiver cell failure ؟؟؟

قوله : يا بيه الascites في عيان الLiver cell failure ليه كذاmechanism

أول حاجة ,,

Change in Starling forces

يعني إيهchange in Starling forces ؟؟؟

أيblood vessel فيهtwo forces بيشتغلوا عكس بعض :

· فيهforce عايزة تزق الfluid لبره ,, اسمهاhydrostatic

· وفيهforce عايزة تسحب الfluid لجوا ,, اسمهاosmotic

والosmotic بتعتمد على الPlasma proteins

دول بيسموهمStarling forces

اللي وصفهم الفسيولوجي الشهير اللي اسمهStarling

سمعتوا عنStarling law؟؟؟

بغض النظر ,,

قوله : يا بيه المشكلة الأولانية بتبقا مشكلة في الStarling forces

يقولك : يعني إيه ؟؟؟

قوله : العيانين دول بيبقا عندهم نقص في الOsmotic pressure

دا يخليهم يرشحوا مية

ليه عندهم نقص في الOsmotic pressure ؟؟

عشان نقص الalbumin

مش كده ولا لا ؟؟

يقولك : كويس ,, وإيه تاني ؟؟؟

تقوله : يا بيه نقص الalbumin خليهم يرشحوا مية ,, صح ؟؟

 

إيه أخبار الblood volume ؟؟

هيقل

الblood volume لما يقل

يبقا الدم اللي رايح للKidney هيقل

يطلعrenin

يقوم طالعangiotensin

يقوم مطلعaldosterone

يعملsalt and water retention

يعملكedema

يعني الLiver بايظ ,,

الaldosterone هيفضل شغال فترة طويلة

إيه كمان ؟؟؟

قوله : يا بيه الalbumin قليل

فالمية ترشح ,, يقوم الblood volume يقل

يقوم يطلعanti diuretic hormone

يعمليwater retention

والanti diuretic hormone

بيتكسر في الLiver
وبما إن ال
Liver بايظ ,, هيفضل الanti diuretic hormone شغال فترة طويلة

بس خُد بالك ,,

عملتretention للمية كام مرة ؟؟؟

مرتين

اللي هما إيه ؟؟؟

Aldosterone

والanti diuretic hormone

عملتretention للصوديوم كام مرة ؟؟؟

مرة واحد

مع الaldosterone

فعندكdilutional hyponateremia

مفهوم ؟؟

يقولك : وإيه كمان ؟؟؟

قوله : يا بيه ,, العيان ده لو عندهliver cirrhosis

هيبقا عندهfibrosis

والfibrosis بيقفل الLymphatic بتاعت الLiver

الLymphatic لما تبقا مقفولة

ترشح مية على الsurface بتاع الLiver

فالجراحين لما شافوا الliver cirrhosis

ونازل من عليه نقط مية ,, قالك : الLiver بيعيط عشان عندهcirrhosis

الجراح ده طفل بريء ,, ملوش في الطب أصلاً

الجراحين دول أنصاف دكاترة ,, ولا أرباع حتى

دكتور أطفال ,, دا دكتور باطنة ,, بس مكملش تعليم

الجراحين فتحوا العيان

لقوا عندهcirrhosis ,, وبينزل عليه نقط مية

تخيل إنت لما تشوف الliver نازل عليه نقط مية ,, يبقا تفسيرك إن الLiver بيعيط

Доверь свою работу ✍️ кандидату наук!
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой



Поиск по сайту:







©2015-2020 mykonspekts.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.