Мои Конспекты
Главная | Обратная связь


Автомобили
Астрономия
Биология
География
Дом и сад
Другие языки
Другое
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Металлургия
Механика
Образование
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Туризм
Физика
Философия
Финансы
Химия
Черчение
Экология
Экономика
Электроника

Страница 6



ГОСТ Р 53022.3—2008
на, и в силу этой связи отражают наличие и выраженность патологического процесса и характеризуют его причину, механизмы возникновения и развития. Клиническая (диагностическая) информативность лабораторных исследований тем выше, чем более близкое к истинному представление о наличии и характере патологии у пациента формируется на основе результатов этих исследований. Применительно к целям назначения и выполнения клинических лабораторных исследований клиническая информативность является одной из основных характеристик их качества, то есть соответствия потребностям клинической диагностики и мониторинга результатов лечения.
4.2 Физиологические и биохимические факторы, влияющие на результат лабораторного
теста
Условием правипьного испопьзования лабораторной информации в клинической диагностике является обоснованная интерпретация результатов исследований с учетом влияния биохимических и физиологических механизмов.
При интерпретации результатов лабораторного исследования должны быть приняты во внимание следующие аспекты физиологии и метаболизма:
дляаналита:
- структура или природа аналита,
- источник,
- распределение в организме,
- способ выведения или экскреции,
- биологический полупериод жизни,
- контропьные механизмы,
- физиологическая вариация:
для лекарств.
- структура,
- объем распределения и фармакокинетика.
- связывание с белком.
- активные метаболиты.
- клиренс.
- взаимодействие с другими лекарствами, которые могут влиять на биодоступность.
При оценке возможных механизмов отклонения результатов лабораторных исследований от параметров. свойственных состоянию здоровья, следует учитывать влияние патологических факторов:
а) повышение или понижение поступления анапита в данную биожидкость могут быть обусловлены:
- количеством ткани, в которой аналит синтезируется;
- скоростью синтеза:
- изменением доступности субстрата;
- нарушением пути метаболизма;
- изменениями в стимулирующих или тормозящих контрольных механизмах:
- проницаемостью капилляров;
- проницаемостью клеток (например, при повреждении клеток);
- прямым впиванием (внутривенным введением);
- абсорбцией из кишечника или места введения;
- сосудистым или лимфатическим дренажом ткани:
б) повышение или снижение удаления аналита из биожидкости, в которой производят измерение, происходит вследствие изменений в скорости катаболизма и скорости экскреции;
в) изменение объема распределения аналита (например, изменения в гидратации пациента);
г) изменения в структуре или активности аналита, ведущие кусилению или понижению степени его детекции аналитической системой (например, изменение связывания с белком).
5 Правила разработки требований к клинической информативности лабораторных исследований
5.1 Биологические и патофизиологические основы оценки клинической информативности лабораторных исследований
Информативность клинических лабораторных тестов опредепяется степенью уменьшения неопределенности представления о физиологическом процессе, состоянии органа или организма в
з




Поиск по сайту:







©2015-2020 mykonspekts.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.