Мои Конспекты
Главная | Обратная связь


Автомобили
Астрономия
Биология
География
Дом и сад
Другие языки
Другое
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Металлургия
Механика
Образование
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Туризм
Физика
Философия
Финансы
Химия
Черчение
Экология
Экономика
Электроника

Страница 12



ГОСТ Р 53022.3—2008
Окончание таблицы 4
Критерий Болезнь присутствует Болезнь отсутствует
Диагностическая эффективность теста (а + dy
Отношение правдоподобия положительного результата теста а/(а ♦ с)Л>/(Ь + d)
Отношение правдоподобия отрицательного результата теста с/(а ♦ суаць ♦ d)
Оценка чувствительности и специфичности важна при выборе теста для его применения в определенных клинических целях. Чувствительность теста отражает вероятность его положительного результата в присутствии патологии. Высокая чувствительность теста позволяет с его помощью выявлять больных в общей популяции. Специфичность теста отражает вероятность отрицательного результата в отсутствие патологии, что при высокой специфичности позволяет отсеивать здоровых из популяции с предполагаемой патологией. Комбинация клинической чувствительности и клинической специфичности теста характеризует клиническую эффективность теста.
При интерпретации результатов лабораторных тестов вероятность действительного наличия патологии при положительном резупьтате или надежность исключения патологии при отрицательном результате оценивается на основе определения предсказательной ценности положительных или отрицательных результатов тестов.
Предсказательная ценность (посттестовая вероятность бопезни у пациента) результата лабораторного теста зависит от распространенности бопезни в популяции (таблица 5). которую иначе можно рассматривать как претестовую вероятность наличия болезни у пациента.
Таблица 5 — Взаимосвязь распространенности болезни в популяции и предсказательной ценности положительного результата лабораторного теста
Распространенность болезни в популяции. % Предсказательная ценность положительного результата теста, %
1 16.1
2 27,9
5 50,0
10 67,9
25 86,4
50 95.0
Взаимозависимость претестовой и посттестовой вероятности болезни при определенной чувствительности и специфичности теста представпена в таблице 6.
Таблица 6 — Взаимозависимость пре- и посттестовой вероятности присутствия патологии у пациента при использовании лабораторного теста с чувствительностью 90 % и специфичностью 90 %
Претестоаая вероятность Посттестовая вероятность
0,01 0.08
0.5 0.9
0,99 0.999
Для вычисления вероятности болезни (посттестовой вероятности) на основании положительного или отрицательного результата теста допускается испопьзовать отношение правдоподобия (ОП), которое обобщает ту же информацию, что и показатели чувствительности и специфичности.
9




Поиск по сайту:







©2015-2020 mykonspekts.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.