ГОСТ Р 53022.3—2008 при этом не больше двух значений окажется за пределами референтного интервала, он может быть принят лабораторией. Если за пределами интервала окажется три и более значений, процедура может быть повторно проведена с другой группой из 20чеповек. Если а этой группе за предепами интервапа окажется не более двух значений, интервал приемлем в качестве референтного. А. 13 Обследование сокращенной референтной группы из 60 человек: сравнение среднеарифметических и среднеквадратичных отклонений опытного интервала и предлагаемого для использования. А. 14 При наличии в лаборатории уверенности в высокой аналитической надежности испопьзуемого метода, переходя к новой технологии или новому прибору, можно применить спедующее уравнение линейной регрессии: Новый результат = старый результат, умноженный на коэффициент ♦ интерсепт. Перенос референтных пределов в данную лабораторию из другой может быть облегчен использованием идентичных калибраторов. Референтные интервалы и их пределы, сочетающиеся с подтвержденным нормальным состоянием здоровья данного индивидуума или группы заведомо здоровых лиц одного пола, возрастной группы и т.д.. используются для отнесения определенного у данного больного значения результата лабораторного исследования к нормальному или патологическому диапазону значений. Обычно наблюдаемые значения сообщаются в клинику в сопоставлении с верхним или нижним референтным пределами. При этом следует умитывать степень взаимного перекрывания распределений значений данногоаналита у здоровых лиц и у страдающих определенной болезнью и используемую в данном спучае отсечную точку. Наблюдаемое значение может также характеризоваться его попо-жением в референтном распределении 2 либо как низкое, среднее, высокое, либо по отношению к средней и сред-некввдратичному отклонению по формуле 2«(х,-Х).'5. (А.1) гдеХ — среднеарифметическое значение; х,— наблюдаемая величина. Для более точной характеристики определяемого значения можно использовать не только процентили 2.5 и 97.5, но и 5,10, 75.80.85. Расчет процентипьной оценки какого-либо значения результата исследования возможен с использованием уравнения регрессии, что может обеспечить более стабильные результаты и возможность получения всех желаемых процентилей. Референтные пределы, установленные в группе лиц. страдающих подтвержденным другими способами определенным видом патологии, могут применяться для выявления соответствующей формы болезни. 16
