Мои Конспекты
Главная | Обратная связь


Автомобили
Астрономия
Биология
География
Дом и сад
Другие языки
Другое
Информатика
История
Культура
Литература
Логика
Математика
Медицина
Металлургия
Механика
Образование
Охрана труда
Педагогика
Политика
Право
Психология
Религия
Риторика
Социология
Спорт
Строительство
Технология
Туризм
Физика
Философия
Финансы
Химия
Черчение
Экология
Экономика
Электроника

Первичный уход за новорожденным



Первые два часа ребенок находится в постоянном контакте «кожа к коже» с матерью.

Уход осуществляется акушеркой, принимавшей роды или совместно с детской медсестрой.

Измерять температуру тела ребенка электронным термометром через 30 минут и к концу 2-го часа от момента родов (норма 36.5 – 37.5);

Профилактическое закладывание мази в глаза новорожденного (1% тетрациклиновой или эритромициновой) проводится в конце 1-го часа после рождения.

Наложение на пуповину пластикового зажима или резинового кольца, который смыкают на расстоянии 0,3 см. от пупочного кольца. Стерильными ножницами остаток пуповины отсекают на расстоянии 0,3-0,5 см. от верхнего края зажима.

Тугое пеленание не рекомендуется.

Взвешивание и измерение ребенка проводится к концу второго часа с соблюдением всех правил тепловой защиты.

Не рекомендуется купание новорожденного, при необходимости – не ранее, чем через 6 часов.

Осмотр неонатолога рекомендуется в конце 2-го часа, после чего ребенка переодевают в чистую и сухую одежду распашонки и ползунки. Через 2 часа при отсутствии осложнений мать совместно с новорожденным переводятся в послеродовое отделение.

 

13. Перечень основных медикаментов:

Окситоцин 10 ЕД, 1% тетрациклиновая или эритромициновая (глазная) мазь

14. Перечень дополнительных медикаментов: нет

15. Критерии эффективности лечения:рождение здорового ребенка, отсутствие осложнений послеродового периода

 


Приложение№1

Оснащение индивидуальной родовой палаты

 

1) 1 обычная или многофункциональная кровать (трансформер), заправленная чистым постельным бельем;

2) стетоскоп

3) набор для принятия родов и набор для реанимации новорожденного (см. ниже – помощь во втором периоде)

4) 1 пеленальный столик с подогревом или лучистым теплом;

5) 2 стула-кресла с обрабатываемыми поверхностями;

6) 1 тумбочка;

7) 1 электронный термометр для новорожденного;

8) 1 термометр для измерения температуры воздуха в палате

9) 1 весы (можно их перевозить на каталке по мере надобности)

10) 1 держатель для одноразового полотенца

11) 1 дозатор для жидкого мыла

12) 1 дозатор для раствора антисептика

13) 1 настенные часы с секундной стрелкой

14) шторы или жалюзи на окнах

15) шведская стенка (по возможности)

16) 1 синтетический, обрабатываемый коврик (1,5х 1,5; 1,5х 2,0м)

17) 1 большой резиновый мяч

18) на стенах наглядные материалы по оказанию поддержки в родах, по технике мытья рук персонала

 


Приложение №2

ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ

на активное ведение третьего периода родов

__________________________ (имя), процесс родов не заканчивается рождением ребенка. Вам предстоит родить еще послед, поэтому третий период родов называется – последовый.

Существует 2 способа ведения этого периода: физиологический и активный.

При физиологическом ведении лекарственные препараты, сокращающие матку, не используются. Послед рождается при сокращении матки. В этом случае пуповина пересекается после прекращения ее пульсации, что позволяет обеспечить нормальный уровень гемоглобина у новорожденного ребенка. Отрицательными моментами такого ведения может быть удлинение третьего периода родов и увеличение риска послеродового кровотечения.

При активном ведении третьего периода после рождения ребенка, в течение первой минуты, будет сделана внутримышечная инъекция (в бедро) окситоцина – препарата, сокращающего матку. Через несколько минут после введения окситоцина произойдет отделение последа от стенок матки и акушерка поможет последу родиться путем аккуратного, легкого потягивания за пуповину. Ваша помощь при этом не понадобиться.

Такое активное ведение последового периода, как правило, позволяет уменьшить кровопотерю и возможность послеродового кровотечения. Риск возникновения кровотечения уменьшается в 3,2 раза.

Активное ведение может увеличить риск небольшой анемии у новорожденного, так как пуповины будет пережата до окончания первой минуты, но уровень гемоглобина нормализуется в течение 4-6 недель после родов без какого-либо лечения.

Сокращающие матку средства могут повысить артериальное давление и вызвать небольшую тошноту и рвоту, болезненность в месте инъекции и болезненные сокращения матки. Если вы почувствуете любой дискомфорт, пожалуйста, обязательно сообщите об этом медицинскому персоналу.

Во время родов мы Вам еще раз напомним об этом и попросим Ваше согласие на активное ведение последового периода.

Я выбираю метод активного ведения третьего периода родов.

 

 

Подпись ______________________________ Дата ______________________________

 

Подпись специалиста, предоставившего информацию _____________________________


Приложение № 3

ПАРТОГРАММА

 

Является единственным документом наблюдения за течением нормальных (физиологические) родов. Партограмма ведется при поступлении в стационар пациентки с установленным диагнозом: «Роды».

 




Поиск по сайту:







©2015-2020 mykonspekts.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.